Menopauza to naturalny proces biologicznego starzenia się organizmu, który oznacza koniec cyklu menstruacyjnego i wieku rozrodczego kobiety. Oznacza niemal całkowite ustanie aktywności hormonalnej jajników.
Co to jest menopauza?
Menopauzę naturalną definiuje się jako trwały koniec cykli menstruacyjnych, potwierdzony po 12 kolejnych miesiącach bez miesiączki, bez możliwej do zidentyfikowania przyczyny fizjologicznej lub patologicznej i bez interwencji medycznej lub chirurgicznej, takiej jak radioterapia, niektóre rodzaje chemioterapii lub chirurgiczne usunięcie jajników.
Większość kobiet przechodzi menopauzę w wieku od 45 do 55 lat, ze średnią 51 lat. Tak było od czasów starożytnych; jednak wraz ze wzrostem średniej długości życia, kobiety spędzają obecnie prawie jedną trzecią swojego życia w okresie pomenopauzalnym.
Menopauza jest wynikiem stopniowego zmniejszania się funkcji jajników i wytwarzania kluczowych hormonów rozrodczych. Przedziały wiekowe dla menopauzy są zróżnicowane. Gdy występuje przed 40. rokiem życia, nazywa się ją przedwczesną menopauzą; gdy występuje między 40. a 45. rokiem życia, to wczesna menopauza, a po 55. roku życia – późna menopauza.
Menopauza i życie intymne są ze sobą ściśle powiązane. Wpływa ona na zdrowie fizyczne, niekiedy na samoocenę a często na zdrowie intymne, prowadząc do suchości pochwy, dyskomfortu w kontaktach intymnych i obniżonego libido. Z wieloma objawami medycyna potrafi sobie radzić.
Przebieg menopauzy i towarzyszące jej zmiany hormonalne.
W miarę zbliżania się menopauzy jajniki wydzielają niższe ilości hormonów jak estradiol, progesteron, hormon antymüllerowski (AMH) i inhibina B. Spadek poziomu hormonów jajnikowych zmniejsza ujemne sprzężenie zwrotne, tym samym zwiększając poziom hormonu folikulotropowego (FSH) produkowanego przez przysadkę mózgową. Spadek poziomu estradiolu, inhibiny B i AMH oraz wzrost poziomu FSH oznacza koniec okresu rozrodczego.
Spada także poziom testosteronu, hormonu który wpływa zarówno na metabolizm, jak i libido.
Wpływ zmian hormonalnych w menopauzie na organizm.
Spadek poziomu hormonów w okresie menopauzy, zwłaszcza estrogenu, progesteronu i w mniejszym stopniu testosteronu, wywiera wpływ na organizm kobiety w następującym zakresie:
- Zmiany w pęcherzu moczowym i dnie miednicy
Zmniejszający się poziom estrogenu może zwiększać ryzyko infekcji dróg moczowych i osłabiać podporową funkcję dna miednicy. Mogą nastąpić dysfunkcje dolnych dróg moczowych jak parcie na mocz, nietrzymanie moczu, a nawet wypadanie narządów miednicy mniejszej.
- Kości i stawy
Estrogen odgrywa rolę w utrzymaniu gęstości kości, jego spadek prowadzi do utraty tkanki kostnej, zwiększając tym samym ryzyko złamań. Niektóre kobiety skarżą się również na bóle i sztywność stawów, co może być spowodowane niskim poziomem estrogenu i starzeniem się organizmu.
- Układ sercowo-naczyniowy
Estrogen ma ochronne działanie na mięsień sercowy i naczynia krwionośne uczestnicząc w zachowaniu elastyczności tętnic i poziomu cholesterolu. W związku z tym po menopauzie kobiety są bardziej narażone na choroby układu krążenia, w tym nadciśnienie tętnicze i odkładanie się blaszek miażdżycowych w sztywniejących naczyniach krwionośnych.
- Metabolizm i waga
Obniżenie poziomu hormonów może spowolnić metabolizm i prowadzić do gromadzenia się tkanki tłuszczowej, szczególnie w okolicy brzucha. Może także sprzyjać rozwojowi cukrzycy typu 2 i zespołu metabolicznego z powodu insulinooporności. Menopauzie może towarzyszyć zwiększone łaknienie skutkujące zwiększeniem masy ciała.
- Skóra, włosy i skład ciała
Estrogen korzystnie wpływa na elastyczność skóry, jakość kolagenu i nawodnienie. Obniżenie jego poziomu prowadzi do cieńszej, mniej elastycznej i bardziej suchej skóry oraz z przerzedzaniem się i wypadaniem włosów. Z czasem może nastąpić utrata masy mięśniowej i zwiększenie masy tkanki tłuszczowej tłuszczu.
- Nastrój, mózg i sen
W okresie menopauzy może wystąpić drażliwość, lęk i depresja. Jest to częściowo spowodowane rolą estrogenu w modulacji neuroprzekaźników, takich jak serotonina i dopamina. Zaburzenia pamięci, trudności z koncentracją (często nazywane „mgłą mózgową”) oraz bezsenność mogą wpływać na zdrowie emocjonalne i psychiczne.
- Układ naczynioruchowy
Objawy naczynioruchowe, za które odpowiada podwzgórze, są objawem menopauzy zgłaszanym przez 80% kobiet. Charakteryzują się nagłym uczuciem gorąca z zaczerwienieniem skóry, dyskomfortem, kołataniem serca i poceniem się. Odczucia te często trwają kilka minut, ale należą do objawów przejściowych i zazwyczaj ustępują z czasem.
Menopauza a życie intymne.
Zmiany fizjologiczne
- Zmiany narządów płciowych
Zmniejszona produkcja estrogenu przez jajniki powoduje ścieńczenie ścian pochwy, zmniejszenie ich elastyczności oraz nawilżenia. Może to prowadzić do swędzenia, suchości, pieczenia, a nawet dyskomfortu lub bólu podczas stosunku w okresie menopauzy.
Ściana pochwy może stać się bardziej krucha, a kanał pochwy może z czasem ulec skróceniu (zanik pochwy) powodują dyskomfort w kontaktach intymnych.
Opisane objawy wraz z objawami ze strony układu moczowego określa się zespołem moczowo-płciowym menopauzy.
- Zmniejszone libido
Niektóre kobiety zauważają zmniejszenie libido. Może ono wynikać z niskiego poziomu estrogenu, odczuwania zmęczenia, obaw dotyczących wyglądu ciała i zmian w dynamice relacji intymnych.
- Dłuższy czas do osiągnięcia podniecenia
Zmiany hormonalne wydłużają czas potrzebny na osiągnięcie podniecenia, nawilżenia.
- inne zmiany w orgazmie
Zmniejszone ukrwienie i wrażliwość zakończeń nerwowych w obrębie narządów płciowych mogą zmniejszać intensywność orgazmów. Mogą temu sprzyjać także czynniki psychologiczne jak zaburzenia nastroju i lęk.
Niepokojące objawy w okresie menopauzy wymagające konsultacji lekarskiej.
- Uporczywy lub silny ból podczas stosunku (dyspareunia)
Sporadyczny dyskomfort i lekki ból mogą być normalne, ale intensywny ból podczas stosunku w okresie menopauzy nie jest normalny i może być spowodowany infekcją lub chorobami wymagającymi leczenia.
- Krwawienie po stosunku
Krwawienie po stosunku nie jest typowym objawem menopauzy i zawsze należy je zdiagnozować. Może być wynikiem zaniku pochwy lub poważniejszego schorzenia, takiego jak zmiany przedrakowe lub nowotworowe szyjki macicy lub macicy.
- Nagła utrata libido
Można spodziewać się stopniowego spadku libido, ale nagły spadek lub poważna utrata zainteresowania seksem może być wynikiem depresji lub innych zaburzeń psychicznych.
- Nietrzymanie moczu
Znaczny odsetek kobiet w okresie menopauzy doświadcza nietrzymania moczu; jednak problem ten może się z czasem nasilać, jeśli nie zostanie podjęta żadna interwencja.
Jeśli opisane objawy dotyczą Ciebie nie musisz się z nimi po prostu „godzić”. Zapytaj swojego lekarza o skuteczne rozwiązania.
ConsensusMED to prowadzona od 1999 roku Clinica Zdrowia i Piękna oferująca. Mamy tysiące zadowolonych z usług pacjentek. Oferujemy nieinwazyjne metody regeneracji mięśni dna miednicy Emsella i Pelvic Trainer, rewitalizacji pochwy i zewnętrznych okolic intymnych ThermiVa, uroginekologię i ginekologię okresu menopauzy.
Umów się już dziś na wizytę z lekarzem ginekologiem aby ustalić postępowanie odpowiadające na Twoje potrzeby.
